Rakovina tlustého střeva: prevence hraje klíčovou roli!

Rakovina tlustého střeva a konečníku patří k nejčastějším nádorovým onemocněním - v Česku ročně přibude kolem sedmi tisíc nových případů. Přesto o ní mnoho lidí nerado mluví a prevenci odkládá kvůli studu a strachu z kolonoskopie nebo proto, že nemají žádné potíže. Právě včasný záchyt je ale klíčový. Březen je měsícem povědomí o rakovině tlustého střeva, tak toho pojďme využít a něco se dozvědět.

Nemoc odhalená v raném stadiu má velmi vysokou šanci na úplné vyléčení. Cestou, jak se o svém těle dozvědět víc, dnes už navíc nemusí být jen nepříjemné vyšetření - i jednoduchý test z krve může představovat první krok k odhalení.

Kolorektální karcinom je zrádný především tím, že dlouho nemusí dávat žádné signály. Může růst potichu měsíce i roky, aniž by člověk tušil, že se v jeho těle děje něco vážného. Když se pak objeví první projevy - například krev ve stolici, změny ve vyprazdňování, dlouhodobá únava nebo nevysvětlitelný úbytek na váze -, často už jde o pozdější fázi, ve které je léčba náročnější. Z toho důvodu je skutečně důležité dbát na prevenci a nečekat na příznaky nemoci. Pomoct přitom může nová metoda. Neinvazivní screeningový test z krve představuje moderní způsob, jak jednoduše odhalit změny, které provázejí úplné počátky nádorového bujení - v době, kdy člověk ještě nepociťuje žádné obtíže a nemoc se nemusí nijak projevovat. "Tenhle test vnímáme jako vstřícný krok vůči lidem, kteří prevenci odkládají. Je to snadné, rychlé a především bezbolestné vyšetření z krve, které může pomoci odhalit nádor ještě dřív, než se objeví první příznaky," vysvětlila vedoucí molekulárněgenetické laboratoře Renáta Michalovská.

Stačí jedna zkumavka krve

Jedna z prvních otázek, která většinu lidí napadne, je, jestli se dá rakovina tlustého střeva a konečníku z krve poznat. Odpověď je jasná - ano, skutečně je to možné. V krevním oběhu totiž mohou kolovat drobné úlomky DNA, které pocházejí rovněž z buněk střevní sliznice. Pokud se v nich začínají odehrávat časné nádorové procesy, dochází ke změně jejich metylace, tedy chemických značek ovlivňujících, jak se geny v buňkách chovají. Právě tyto odlišné vzorce poté dokáže moderní laboratorní technologie v krvi zachytit. Test se zaměřuje na geny, jejichž změny byly vědeckými studiemi spojovány s ranými stadii kolorektálního karcinomu. "Vybrali jsme tuto metodu, protože je ověřená, spolehlivá a zároveň dostupná pro běžné použití v preventivní medicíně. Zaměřuje se na analýzu tří konkrétních genů, které jsou s vývojem kolorektálního karcinomu dlouhodobě spojovány," dodala Michalovská z GHC Genetics.

Varování, nikoli rozsudek

Pro mnoho lidí je zásadní otázkou spolehlivost. Pokud test vyjde negativně, znamená to s 94% pravděpodobností, že se rakovina v těle aktuálně nevyvíjí. Proti tomu stojí fakt, že pozitivní výsledek ještě neznamená diagnózu. Znamená pouze to, že se v krvi objevily změny, které si zaslouží pozornost, a že je potřeba doplnit kolonoskopii, jež rozhodne, co přesně se ve střevě děje. Může jít o polyp, prekancerózu nebo i nesouvisející změny. Jedná se zkrátka o varovné světlo, nikoli rozsudek. A pro koho je test vhodný? Prakticky pro každého, kdo chce mít o svém zdraví jasno, ale zároveň se zatím necítí na kolonoskopii. Často jde o lidi nad čtyřicet let, osoby s trávicími potížemi, střídáním zácpy a průjmů, příměsí krve ve stolici, ale také o pacienty s cukrovkou 2. typu nebo nezdravým životním stylem. Ať už jde o nadměrnou konzumaci červeného masa, nízký příjem vlákniny, kouření, alkohol, nadváhu, nebo dlouhodobý nedostatek pohybu, to vše může riziko výrazně zvýšit. Ani zdravě žijící jedinci však nemají stoprocentní jistotu. Významnou skupinou zájemců jsou i lidé bez jakýchkoli potíží - cítí se fit, mají dostatek energie, a tak snadno nabydou dojmu, že se jich riziko netýká. U kolorektálního karcinomu však subjektivní vnímání zdravotního stavu není příliš spolehlivým ukazatelem. Test může být přínosný i pro lidi, kteří si rakovinou v minulosti prošli a docházejí na pravidelné kontroly. Dokáže totiž zachytit signály možného návratu onemocnění ještě dřív, než se objeví první potíže. Ani v takovém případě ale nejde o náhradu kolonoskopie, spíš o užitečný doplněk k dalším vyšetřením. Proč tomu tak je?

Krevní test sice umí upozornit na riziko, ale neposkytne přímý pohled do střeva. Právě kolonoskopie lékařům umožní nejen přesnou diagnostiku, ale také okamžité odstranění polypů, což je jeden z klíčových kroků prevence. Test tak může fungovat jako první impulz, který člověka k vyšetření ideálně včas přivede.